Описание вещества Салметерол + Флутиказон (Salmeterolum+ Fluticasonum): инструкция, применение, противопоказания и формула

Однако длительное применение ингаляционного флутиказона пропионата в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к подавлению функции надпочечников. Одновременное ингаляционное введение салметерола и флутиказона не влияет на фармакокинетику каждого из этих веществ.

Салметерол — селективный агонист бета2-адренорецепторов продолжительного действия (12 ч). Молекула салметерола имеет длинную боковую цепь, которая связывается с внешним участком рецептора. Салметерол предотвращает возникновение бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию, подавляет воспаление и предотвращает обострения бронхоспазма. В терапевтических дозах салметерол не оказывает действия на сердечно-сосудистую систему.

Фармакологическая группа веществ Салметерол + Флутиказон

Салметерол действует местно в легочной ткани, и поэтому его содержание в плазме не коррелирует с терапевтическим эффектом. Суточная доза по флутиказону пропионату при этом составляет 100, 250 или 500 мкг в два приема. Передозировка: В настоящее время данных по передозировке Серетида нет. Приведены данные по передозировке отдельных препаратов сальметерола и флутиказона пропионата.

Латинское название веществ Салметерол + Флутиказон

Будучи селективным агонистом β2-адренорецепторов, сальметерол вызывает расширение бронхов у пациентов и с обратимой, и с необратимой обструкцией. Действие препарата наступает в течение нескольких минут и длится до полусуток. Флутиказон — ГКС местного действия. Системная абсорбция происходит преимущественно в легких.

Увеличение потребности в применении бронходилататоров короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. В редких случаях при переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться состояния, сопровождающиеся гиперэозинофилией (в т.ч. синдрома Чарга-Стросса).

Применение при беременности и кормлении грудью

Свойства / Действие: Серетид — комбинированный препарат для ингаляционного применения; противоастматическое, бронходилатирующее, противовоспалительное средство. Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата. Выводится через ЖКТ, преимущественно в виде гидроксилированного метаболита. Способ применения и дозы: Серетид предназначен только для ингаляций.

Во время лечения пациенты должны регулярно наблюдаться у врача с целью подбора оптимальной дозы Серетида и изменять дозу препарата только по его рекомендации. Затем начальную дозу Серетида следует постепенно снижать до минимально эффективной дозы. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше Серетид назначают в зависимости от состояния.

Детям в возрасте от 4 лет до 12 лет Серетид назначают 200 мкг флутиказона пропионата в сутки в два приема. Пациенты должны знать, что не следует принимать Серетид в дозах, выше рекомендуемых. Флутиказона пропионат: Со стороны дыхательной системы: охриплость голоса, кандидоз полости рта и глотки, парадоксальный бронхоспазм.

Следует соблюдать осторожность при назначении ГКС для ингаляций пациентам с туберкулезом легких (как активной, так и неактивной формой). При этом необходимо сразу же прекратить применение Серетида, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить терапию другими препаратами. Как правило, это происходит во время снижения дозы или отмены системных ГКС, однако прямая связь не установлена.

Благодаря этому клинически значимые взаимодействия с участием флутиказона пропионата маловероятны. Есть сообщения о клинически значимых лекарственных взаимодействиях у пациентов, которые одновременно получали флутиказона пропионат и ритонавир. Эти взаимодействия вызывали такие побочные эффекты, как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Механизм действия Преимущественно стимулирует в2-адренорецепторы, в т.ч. бронхов.

Уменьшает выраженность синдрома обструкции дыхательных путей и ночных приступов бронхиальной астмы. После однократного применения ослабляет гиперреактивный ответ бронхов. Начало бронхолитического действия через 5—20 мин, длительность — 12 ч. В терапевтических дозах обычно оказывает незначительное действие или практически не влияет на сердце. Фармакокинетика Cmax при ингаляциях по 50 мкг 2 р/сут составляет 200 пг/мл, затем концентрация вещества в плазме быстро снижается.

Салметерол: после ингаляционного введения в терапевтических дозах создаются очень низкие концентрации препарата в плазме (200 пг/мл и менее). Отмену системных ГКС на фоне ингаляций флутиказона пропионата следует проводить постепенно. Начальную дозу Серетида определяют на основании дозы флутиказона пропионата, которая рекомендуется для лечения заболевания данной степени тяжести.